脑干血栓怎么办 脑干血栓严重吗
脑干堵塞怎么治好
脑干血管堵塞考虑就是脑干的梗塞,对于脑干梗死,建议病人可以急性期的时候进行溶栓治疗,对于后循环梗死的溶栓时间窗可以适当放宽至六小时。如果病人错过溶栓的时间窗可以给予病人抗凝、降纤或者抗血小板聚集治疗。
脑干堵塞的治疗和脑梗塞的治疗方法一样,首选的是溶栓治疗。因为脑干是大脑、脊髓和四肢连接的交通要道,里面有很多生命中枢,所以脑干堵塞的后果非常严重。急性脑干梗塞有绿色通道,如果是紧急状态,首选的还是溶栓治疗。如果治疗较晚,超过5-6个小时,则用双抗、抗凝、疏通微循环等方法进行治疗。
溶栓治疗可以迅速恢复脑血流、改善脑组织代谢,挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织,最大限度的改善神经功能缺损的症状和体征,栓子溶开后症状即可以缓解。不适合溶栓时,应尽早口服阿司匹林抗血小板聚集治疗,同时应用改善血循环的药物和神经保护治疗的药物。当患者病情稳定后,尽早给予康复治疗和针灸治疗。
通过做磁共振、脑功能成像检查,可以明确患者梗死部位。如果是在发病6个小时以内,可以通过静脉溶栓使堵塞的血管疏通,可以使用RTPA和尿激酶进行静脉溶栓。如果患者就诊时间已经超过了6个小时,脑干血管堵塞就不能够完全的被疏通,但是可以通过使用药物使堵塞的血管侧枝循环建立,改善患者神经功能缺损的症状。
脑干堵塞是很危险的,一定要及时的来就诊,如果是在溶栓的时间窗内,没有溶栓的禁忌症,要考虑溶栓来治疗,这样效果是最好的,如果溶栓的效果好,可以使阻塞在血管内的血栓溶解,可以减少脑神经功能受损的症状,那常用的就像rtPA,还有尿激酶、链激酶一般都是在发病的5-6小时以内来应用。
脑干梗塞最有效的治疗方式是静脉溶栓治疗,静脉溶栓治疗是脑干梗塞最重要的恢复血流供应的治疗措施之一,是通过输液的方式将溶栓药物注射到血管闭塞的地方。此外,在时间窗内也就是发病5小时之内,有一定适应症的病人同样可以使用动脉取栓的介入治疗。
脑干血栓能治好吗
脑干血栓,通过积极的治疗,一部分是能被治好的。脑干血栓,就是脑干供血的血管出现了动脉硬化性闭塞、狭窄,导致局部的脑组织坏死,影响了患者的肢体活动,或影响了患者的意识等。患者可能会表现为肢体的偏瘫、无力,还有肢体的麻木,或头晕、饮水呛咳、语言笨拙等症状。
脑干血栓是否治愈取决于以下几点:治疗时间:如果是在超早期发生脑干血栓,尤其是在3-5小时之内,如果能够到具有溶栓水平的医院进行早期溶栓治疗,比如用阿替普酶或尿激酶进行溶栓,多数患者可以将血管打通,达到完全康复的情况;梗塞面积大小:如果错过超早期的溶栓治疗,应根据脑干梗塞的面积大小。
患者出现轻微脑干血栓可以完全恢复,此类情况病灶较小、血管条件较好,未累及关键位置且未出现明显并发症,经过积极治疗和康复锻炼,多数患者可以完全恢复,仅少数患者可能遗留后遗症。如果脑干血栓面积较大、反复发生脑梗或累及的位置十分关键,患者可能遗留部分后遗症。
对于脑干血栓,如果考虑是小的血栓形成,早期能够及时、正确的治疗,患者可以临床治愈。如果患者的血栓比较大,一般症状和体征较重,可能会引起患者死亡,患者也可以留有一定的并发症和后遗症。如果在发病的六小时之内采用了溶栓治疗,栓子溶开后可以顺手恢复脑血流,部分患者可以临床治愈。
脑干血栓能不能融掉,取决于脑干血栓开始治疗的时间。如果在脑干血栓急性期发病5h之内,假如能够满足静脉溶栓的适应证,没有禁忌证,采用静脉溶栓的方法就有机会溶掉脑干血栓,但是达不到100%。一旦过了这个时间窗脑干血栓就不能溶掉,所以脑干血栓一定要第一时间就诊,抓住治疗的最佳时机。
早期的脑血栓痊愈时间,需根据到达医院进行溶栓时间,及梗塞大小进行判断,不是所有患者都能治愈。通常在血栓形成后,3-6个月是自体恢复的黄金时间。如果早期进行溶栓治疗,如在发病3-5小时内,即可到医院进行阿替普酶,或尿激酶溶栓治疗,血栓溶解后,大部分患者即可很快痊愈。
脑干血栓怎么消除
1、同时,要给予活血化瘀、改善循环、清除氧自由基、脑保护等对症疗。可以给予病人静点舒血宁、血栓通、依达拉奉、丁苯酞等药物。过了急性期,如果病人留有后遗症,要进行系统的康复治疗。脑干的梗死一般病人比较重,必要的时候要行气管切开,或者是呼吸机辅助呼吸治疗。
2、发生脑干血栓后主要的治疗方法,包括抗凝、溶栓、抗血小板聚集、调脂、稳定斑块,可以应用脑保护的药物,比如奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱,进行脑保护治疗。另外,可以进行保护线粒体治疗,有丁苯酞,同时要活血化瘀、改善血液循环治疗。
3、治疗时间:如果是在超早期发生脑干血栓,尤其是在3-5小时之内,如果能够到具有溶栓水平的医院进行早期溶栓治疗,比如用阿替普酶或尿激酶进行溶栓,多数患者可以将血管打通,达到完全康复的情况;梗塞面积大小:如果错过超早期的溶栓治疗,应根据脑干梗塞的面积大小。
4、在溶栓治疗后24小时或者不适合溶栓的病人,应该启动抗血小板治疗,即应用阿司匹林100mg,每日睡前口服,以及波立维75mg每日睡前口服。这是治疗脑梗塞非常有效的药物,可以抑制血小板聚集,防止血栓发展,预防血栓再次发作,副作用可以导致胃肠道出血。另外,可以应用降血脂治疗降低低密度脂蛋白。
