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糖化血红蛋白是检查什么的，糖化血红蛋白标准是多少

山亭柳2023-03-28 17:31健康307

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糖化血红蛋白（HbAlc)是检测什么的？

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HbAlc就是糖化血红蛋白的主要成分,由于血糖受饮食、活动、药物的影响而波动，因此，测定一次血糖只能反映取血瞬间的血糖水平，而不能反映采血前一段时间血糖情况的全貌。而糖化血红蛋白是血红蛋白在红细胞整个生命期间缓慢地、持续地与葡萄糖结合的产物，可以反映采血前1～2月的平均血糖水平，这有利于对患者病情的评估和制定治疗方案。糖化血红蛋白包括HbAla、HbAlb、HBAlc，统称HbAl。HbAlc是糖化血红蛋白(HbAl)的主要成分，是目前常用的测定指标，也是反映血糖的最佳指标。HbAlc的正常值是6.2%。一般认为糖化血红蛋白升高1%，大致反映过去1～2月平均血糖值升高30mg/dl。

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糖化血红蛋白是什么

糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，所以可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。血糖测定可以评估收集血样时糖尿病患者的碳水化合物代谢情况。相反的，糖化血红蛋白和果糖胺可以回顾性地评价血糖，很大程度上它们不依赖于病人的生理节奏模式、饮食及其他短暂性的葡萄糖浓度波动，而综合了几天或几周过程内这种波动。葡萄糖及其他单糖和蛋白质的自由氨基反应，取决于它们的浓度。另一方面，就蛋白质而言，各氨基的Pk和邻近的多肽结构是反应的关键限速步骤。这种不可逆的、非酶催化的反应称为糖基化。除血浆蛋白的半衰期和浓度不同以及有时体内波动相对大之外，糖化血红蛋白作为一个长期的参数评定血糖浓度特别适合。血红蛋白的半衰期定义为红细胞存活时间，相对恒定在100～120 d。除血红蛋白半衰期的影响外，糖化程度基本取决于血糖升高的程度以及持续时间。糖化是不可逆的，并且降解血红蛋白糖化位点的酶系也未知。总的糖化血清蛋白的检测分析，因葡萄糖-蛋白复合物中的酮胺结构，又称果糖胺。测定单一糖化蛋白（主要白蛋白），这些试剂已经商品化。由于存在许多分析和解释的问题，果糖胺的测定通常不用来监测糖尿病。因此该试验不在这里详细讨论。在一些病例中，糖化血红蛋白的测定并不可靠或价值有限，果糖胺的测定短时间内可作为长期血糖监测的一种替代方法。糖化血红蛋白（GHb）是血液葡萄糖通过非酶作用，经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物，其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的，其浓度与红细胞寿命（平均120天）和该时期内血糖的平均浓度有关，不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化，也不受运动或食物的影响，因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度，这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。1993年美国1型糖尿病控制及并发症试验(Diabetes Control and Complication Trial, DCCT)和英国大规模的2型糖尿病控制与并发症关系研究(UKPDS)的研究中把GHb作为糖尿病控制的一个观察指标。1996年4月起在日本GHb被纳入老年人保健法中糖尿病筛选的检查项目。2002年美国糖尿病协会(ADA)已将其作为监测糖尿病血糖控制的金标准，对其应用也做出了明确的规定：即所有糖尿病患者均应常规测定糖化血红蛋白。糖化血红蛋白测定的重要性已在糖尿病治疗领域达到共识。国外有研究显示HbAlc与糖尿病并发心脑血管疾病有密切联系，在预测心脑血管并发症方面具有广泛的价值。]

糖尿病糖化血红旦白？什么叫血常规呀？

糖化血红蛋白不是血常规的检查，这是两个检查。糖化血红蛋白主要是抽血，明确一下患者最近三个月的血糖水平控制的到底怎么样，它代表患者最近三个月的平均血糖值。对于糖尿病患者来说，如果抽血检查糖化血红蛋白能够控制在小于7%的水平，那么代表患者最近三个月的血糖控制是理想的，降糖治疗方案是合适的，不需要调整降糖治疗方案，这样发生一些糖尿病并发症的几率就会得到大大的控制。而血常规主要是检查患者的白细胞、红细胞以及血小板的水平，往往应用于患者发热，怀疑有没有感染，以及有没有贫血或者是出血情况的时候查血常规的检查，能够帮助我们明确白细胞水平是否增高，以及有没有贫血，血红蛋白水平的高低，还有血小板水平的高低。

糖尿病检查糖化血红蛋白的目的到底是什么呢？

什么是糖化血红蛋白？

它是指红细胞存活过程中血红蛋白和己糖缓慢而持续的反应所产生的产物。因为这个反应过程非常缓慢且不可逆，它的产生不受血糖暂时升高的影响。因此，对高血糖，特别是血糖、尿糖波动较大时，具有特殊的诊断价值。

糖化血红蛋白反映什么？

糖化血红蛋白的水平取决于血糖水平和高血糖持续时间。其代谢周期约为60天，反映了近2～3个月的平均血糖水平，但不能提供每日血糖的动态变化。

1、反映血糖控制水平

糖化血红蛋白（HbA1c）是红细胞内血红蛋白与血糖结合的产物，能真实反映近2-3个月的血糖水平。糖化血红蛋白水平越高，近期血糖水平越高。糖化血红蛋白（HbA1c）几乎不受空腹和胰岛素使用等因素的影响，这被称为糖尿病监测的“金标准”。2糖化血红蛋白与并发症密切相关

糖尿病血红蛋白正常值为4%-6%。如果糖化血红蛋白长期不稳定，会改变红细胞对氧的亲和力，增加血脂和血液粘度，加速心脑血管并发症的发生，诱发糖尿病肾病。如果眼睛的晶状体被糖基化，就可能发生白内障。糖化血红蛋白升高是糖尿病患者心肌梗死和脑卒中死亡的独立危险因素。

因此，医生为您检查“糖化血红蛋白”，就是要了解整体血糖水平，调整治疗方案，防止糖尿病并发症的发生。

三。血糖不能代替糖化血红蛋白

血糖和糖化血红蛋白的关系就像秒针和时针的关系一样。血糖只反映瞬时血糖水平。糖化血红蛋白（HbA1c）是数千个瞬时血糖的平均值。因此，必须结合血糖和糖化血红蛋白来了解患者的真实血糖水平。

4为什么是低血糖血红蛋白？

英国的一项大型研究发现，糖化血红蛋白每降低1%，糖尿病相关的死亡率就降低21%，心肌梗死减少14%，心力衰竭减少16%，中风减少12%，截肢和周围血管疾病导致的死亡率降低43%。降低血红蛋白这是怎么重要的！

在这一点上，我想每个人都应该理解。糖尿病患者常听医生说要检查糖化吗？糖基化是糖化血红蛋白。他的主要目的是看看你的血糖在过去两三个月里是如何控制的。如果糖化血红蛋白低于7%，往往说明血糖控制较好；如果糖化血红蛋白明显升高，说明近2～3个月血糖水平控制不理想。糖化血红蛋白水平越高，血糖水平越高，对照越差。

因此，临床医生会根据您的血糖水平、糖化血红蛋白水平、血清胰岛素水平、血清C肽水平及自身情况，进行针对性给药或调整治疗方案。

总之，对于糖尿病患者来说，有四项检测是非常重要的，即：血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素和血清C肽，糖尿病患者应予以重视。